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  1.什么是闭经

  到了初经适龄期仍不来月经;或初经远比适龄期延迟;或有初经,可是中途月经停了。

  2.什么是原发性闭经,什么是继发性闭经

  凡年龄已满18周岁或第二性征发育2年,而月经尚未来潮,称原发性闭经。凡月经已建立,以后月经停止达3-6个月以上者称继发性闭经(不包括妊娠期、哺乳期及绝经期等生理性闭经)。

  3.闭经的原因有哪些

  正常月经的建立和维持依靠下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌调节,以及子宫内膜对性激素的周期性反应,如果形成月经的有关器官及生殖器或内分泌腺体中任何一个环节发生障碍就会出现月经失调,甚至导致闭经。常见原因有:

  (1)下丘脑原因引起的闭经:这是最常见的原因,女性的月经与神经和内分泌系统有着密切的联系,当精神紧张、环境变化、营养失调、减肥、过度运动、全身性疾病或使用某些药物等,均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑垂体卵巢轴失衡导致闭经。

  (2)垂体原因引起的闭经:如垂体肿瘤。

  (3)卵巢因素引起的闭经:如多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤、卵巢早衰等。

  (4)子宫原因引起的闭经:如先天性无子宫或子宫发育不全、子宫内膜受损或粘连、结核性内膜炎、雄激素不敏感综合征。

  4.闭经应如何治疗

  (1)常规治疗:因闭经常与神经、内分泌的调控有关,因此进行耐心的心理治疗及全身性治疗非常必要。合理安排生活,避免精神紧张,增加营养,积极锻炼身体等,经身心调整后可自然恢复月经。闭经若由器质性病变引起,应针对病因治疗。

  (2)性激素治疗:为调节下丘脑垂体卵巢轴的功能,可给予相应的激素以补充机体激素的不足,建立人工周期及促排卵治疗后,可直接改善患者的症状并恢复生育能力。调节月经周期疗法,一般以3个月(3个周期)为一疗程。

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  (3)促排卵:下丘脑垂体性闭经、而卵巢功能存在并要求生育者,可选用促排卵药物。

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  (4)内分泌治疗:甲状腺功能低下者可给甲状腺素;席汉综合征酌情给甲状腺素与肾上腺皮质激素补充。

  5.闭经患者在生活中应注意什么

  (1)消除不良环境影响,避免不良刺激,及时疏导,化解精神紧张情绪,避免恐惧,保持良好心态。

  (2)加强身体锻炼,合理调配饮食,注意营养,摄入富含维生素C、铁剂和蛋白质的食物,保持标准体重。

  (3)积极治疗全身性疾病,如严重的营养不良、结核病等。

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  (4)对于年龄超过18岁仍没来月经或青春期发育迟缓者应尽早治疗。

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